医生正在给病人看诊

　　心脑血管等慢性疾病的治疗需要终身用药，用药成了患者一笔不小的支出，也成了不少家庭难以承受之重。而药品集中带量采购（以下简称药品集采）正成为深化医改的重要突破口。

　　2月25日，记者从龙岩市医保局了解到，从第一批“4+7”试点到近期第四批国家带量采购逐步启动，药品集采正在形成常态化，集采的范围和药品品种也在不断增加，许多常用药价格得到大幅下降，不仅让患者真正享受到了实惠，也减轻了患者家庭的经济负担，让老百姓获得了实实在在的幸福感。

　　“根据部署，龙岩市积极扩大药品集采范围。截至目前，共执行三批国家组织药品集采及一批福建省药品集采，共涉及125个品种，中选产品平均降幅达55%，累计为患者节约费用超1.5亿元，极大地减轻了患者负担。”市医保局价采科科长石向东介绍。

　　医生在药房为患者配药

　　“过去一个月的药费现在可以买一年的药了”

　　“药品降价给我们带来了很多好处啊！”家住新罗区东城的陈大妈已经72岁了，家庭并不富裕的她被糖尿病困扰了10多年。药品集采开展后，陈大妈所需要的药物降价许多。她给记者算了一笔账：一个月需要购买3盒的糖尿病药物阿卡波糖（拜糖平），按降价前计算，每盒药物60多元，一年需要花费2000多元。降价后，陈大妈服用的这种药物每盒仅需5元多，一年花费不到200元，是原来费用的1/10。

　　“过去一个月的药费，现在可以买一年的药了，我们非常感谢政府的好政策。”陈大妈说。

　　记者了解到，陈大妈服用的阿卡波糖片正是国家组织的第二批药品集采中选品种，药品供应商是进口原研厂家拜耳医药保健有限公司，价格每盒（50mg*30片）由原先的61.92元降至5.42元，约0.18元1片。

　　降价不仅体现在药物，患者手术使用的耗材也得到了最大程度的优惠。

　　61岁的老吴来自上杭，今年1月在龙岩市第一医院诊断为不稳定型心绞痛，并进行冠脉介入治疗，由于其右冠脉重度狭窄，于右冠脉串联植入国家组织冠脉支架中选产品上海微创生产的火鸟支架2个。该品牌支架的价格在集采前为7500元，此次集采后降至590元，老吴手术使用了2个该品牌支架，节约费用13820元。

　　“药品、耗材集采受惠的就是我们老百姓，作为医保部门，我们坚决贯彻落实上级部门政策，让老百姓享受药品、耗材集采带来的最大红利。”石向东表示。

　　药品费用下降，质量不降

　　每片0.15元的苯磺酸氨氯地平片、每片0.034元的对乙酰氨基酚片、每片0.014元的卡托普利片……一些中选药品价格低至1毛钱、1分钱，质量是否可靠？采访中，不少市民对药品降价拍手称赞，但也心存困惑。

　　“带量采购、量价挂钩、以量换价，价格下降但质量不降，质量是药品的生命线。此次中选药品价格之所以大幅下降，其根本原因在于国家组织的药品集中采购模式。”石向东介绍。

　　“与不带量的集中采购相比，带量采购可以给药品企业明确的销售承诺和预期，从而可以给出更优惠的价格，让患者获得更多收益。”有专家指出，通过带量采购以量换价，药品费用的价格趋向合理，不仅减少了药品购销过程中的灰色空间，避免了“二次公关”、医院“二次议价”等问题，还节省了大量的医保资金，可以说对医保、医院、患者都是好事情。

　　根据权威部门调查资料，在药品销售价格中，生产企业的生产成本和合理利润，仅占了较小的部分。因此，这些中选药品价格大幅度下降后，挤掉的主要是销售费用等“水分”，药品生产企业“还是能赚钱的”，中标不影响企业发展。

　　龙岩市药品、耗材集中采购共执行5批次

　　为了让患者用上质优价廉的药品，龙岩市积极落实跟进国家、省药品、耗材集采政策。据介绍，目前药品集采已执行3批次，节约医药费用约1.5亿元，第三批国家集采药品平均降价53%，个别品种降价90%以上。

　　同时，龙岩市落实国家、省开展的公立医疗机构医用耗材集采试点工作，自2020年8月开始已执行耗材集采2批次，其中包括人工关节、留置针、超声刀、镇痛泵4类耗材以及冠脉支架，福建省集采耗材平均降幅52.86%，节约费用约1000万元；冠脉支架2021年1月1日正式执行，预计全市一年可节约医疗费用2300万元。

　　“因工作原因经常出差，新冠疫情暴发后，我都需要带上7日内核酸检测报告，从最开始200元一次的核酸检测到目前的80元一次，大大节省了出差成本。”长期出差的黄先生深有体会。

　　新冠肺炎疫情发生以来，核酸试剂使用量增加。龙岩市认真贯彻落实政策，于2020年5月开始执行福建省新冠病毒核酸检测试剂集中采购中选产品，价格平均降低75.67%，从去年3月开始的新冠病毒核酸检测定价200元/人次、抗体检测定价80元/人次，降价至最新每人次只要80元、新增10合1混采检测每人次15元、5混1检测每人次30元，截至目前，为龙岩市各级医疗机构节省采购费用2807.07万元。

　　目前，龙岩市认真落实各项集采工作，各项工作平稳有序开展。“下一步，医保局将充分发挥搭平台、促对接、保供应、强监管的作用，加强对中选药品的采购、配送、使用、结算回款全过程的指导和监管，切实让老百姓用上质优价宜的药品。”石向东说。